拯救母亲和新生儿

romila2345

为什么每年仍有数以万计的母亲和新生儿死于与怀孕和分娩相关的可预防原因？最近的研究发现，有理由对一种全面的、基于系统的方法抱有希望，该方法侧重于运输、通信，并确保正确的资源在正确的时间出现在正确的地点。 编者注：在 PS 编辑播客特别版中收听 Atul Gawande 和 Katherine Semrau 的完整版对话。收听您喜爱的播客应用程序中的所有剧集，并通过Apple Podcasts、SoundCloud或RSS Feed订阅。 Gawande：我最近很幸运能够参与有史以来规模最大的孕产妇和新生儿健康研究之一。你领导了它。在印度北方邦的一项多年试验中，您发现，即使在分娩前后 48 小时内（妇女和新生儿面临最大的死亡和并发症风险）期间的护理得到极大改善，孕产妇和围产儿死亡率也没有下降。

既然 99% 的孕产妇死亡被认为是可以避免的，为什么仍有这么多妇女死亡？ Semrau：无论是在美国还是在印度，世界各地的母亲和婴儿在分娩期间的最大杀手往往都是相同的。对于女性来说，主要原因是出血、高血压（也称为子痫）和败血 电报号码数据 症（感染）。而对于新生儿来说，则可能是分娩后几分钟内窒息或呼吸困难、早产以及败血症。 AG：仔细想想，分娩确实是一件残酷的事情。让我们以呼吸困难为例，它影响着 10% 的新生儿。我们如何解决这个问题？ KS：在床边，助产士首先必须意识到孩子呼吸困难；然后他们必须确保呼吸道畅通。如果不是，他们必须使用新生儿袋和面罩来帮助婴儿开始呼吸。过去两个世纪中，结核病夺走的生命比任何其他疾病都多：死亡人数达到前所未有的十亿。



而且，尽管有令人信服的经济和道德理由要求加大投资来控制这种疾病，但它已经悄然恢复了世界头号传染病杀手的地位。 布拉格 — — 结核病曾经是世界上最令人关注的问题之一。众所周知，消费不分青红皂白地杀死了弗朗茨·卡夫卡、约翰·济慈和美国总统詹姆斯·门罗等名人。在过去的两个世纪中，结核病夺走的生命比任何其他疾病都多：死亡人数达到前所未有的十亿。 由于疫苗和廉价药物的出现，当今发达国家很少有人因结核病而死亡。因此，它在富裕国家很快就被遗忘了——被认为是维多利亚时代的遗物。 结核病不仅得不到足够的关注，而且只占卫生经费的一小部分。卫生发展援助总额中约有 3.4% 用于结核病，而 2015 年用于妇幼保健的比例为 27.7%，用于艾滋病毒的比例。